A maioria das pessoas não vê perigo potencial no aparecimento de pequenos tumores epiteliais no corpo, mas os papilomas não são apenas um defeito cosmético. Em alguns casos, podem levar a consequências irreversíveis. Os crescimentos surgem em decorrência da infecção pelo HPV - vírus altamente contagioso que possui mais de 100 genótipos, e alguns de seus tipos podem provocar o desenvolvimento de processos oncológicos. É fácil ser infectado pelo papilomavírus, portanto, para evitar a infecção, você deve saber como o papilomavírus humano é transmitido e quais fatores contribuem para a propagação dos vírions.
Todas as rotas de infecção por HPV
Há uma tendência de que em famílias onde existe um portador do vírus, em 50-70% dos casos as pessoas ao seu redor sejam infectadas. O principal perigo é que a infecção, ao entrar no corpo, não se manifeste imediatamente, de modo que a pessoa pode ficar muito tempo sem saber da infecção e continuar em contato próximo com parentes.
Importante!
A ausência de manifestações externas do HPV não garante que uma pessoa infectada seja absolutamente segura para seu círculo próximo.
Infecção por contato domiciliar
Um portador de vírus pode transmitir um vírion patogênico (partícula viral) a uma pessoa saudável por meio de:
- Contato tátil comum, por exemplo, abraços, apertos de mão. A probabilidade de contrair HPV aumenta se houver lesões na pele (mesmo pequenas feridas, escoriações ou arranhões são suficientes para que a infecção penetre em um corpo saudável);
- Usar itens pessoais de uma pessoa doente. As partículas virais podem sobreviver por muito tempo em roupas de cama, toalhas, roupas íntimas, panos e outros produtos de uso diário;
- Enquanto beijava. O DNA do HPV não é encontrado apenas no epitélio, ele está presente em todos os fluidos biológicos de uma pessoa infectada, podendo, portanto, ser transmitido pela saliva durante um beijo.
Além disso, você pode se infectar com o HPV ao visitar locais públicos como sauna, piscina, academia, onde há grandes aglomerações de pessoas, muitas das quais negligenciam as regras básicas de proteção. Portanto, é necessário usar exclusivamente produtos de higiene pessoal e domésticos.
Transmissão sexual do vírus
A via mais comum de transmissão da infecção pelo papilomavírus humano é através do contato sexual. Se um dos parceiros, seja homem ou mulher, for portador do vírus, basta ter relação sexual uma vez para se infectar com o HPV (a infecção ocorre em 95% dos casos).
O vírus é transmitido através de qualquer tipo de interação sexual, seja oral, vaginal ou anal, enquanto a presença de condilomas na região anogenital do parceiro aumenta o risco de infecção em até 100%.
É interessante que mesmo um preservativo não pode proteger completamente contra uma possível infecção:
- Em primeiro lugar, as erupções papilomatosas podem estar localizadas não apenas nos órgãos genitais, mas também na virilha e no ânus. Portanto, ao entrar em contato com áreas desprotegidas do corpo, o vírus pode ser facilmente transmitido de um parceiro para outro;
- Em segundo lugar, o látex com que é feito o preservativo tem poros bastante grandes. As partículas virais penetram através deles sem impedimentos.
A infecção por tipos oncogenicamente perigosos de papilomavírus ocorre principalmente durante o contato sexual. Se o tipo carcinogênico de HPV for transmitido às mulheres, elas desenvolvem neoplasia, que pode evoluir para câncer cervical.
Apesar de as patologias oncológicas dos órgãos genitais serem menos comuns nos homens, a presença de papilomas genitais aumenta o risco de malignidade. Se ocorrer infecção por um vírus cancerígeno durante o sexo oral, a probabilidade de desenvolver câncer de amígdala aumenta.
Infecção vertical (de mãe para filho)
As crianças podem ser infectadas pelo papilomavírus no útero ou imediatamente no momento do nascimento (durante a passagem pelo canal natural do parto). Além disso, se o HPV da mãe progride (está na fase ativa), o risco de infecção do bebê aumenta.
A infecção intrauterina é extremamente rara, pois a placenta é capaz de proteger o embrião de diversos fatores patogênicos, incluindo infecções virais. Casos de transmissão de HPV para um bebê durante a passagem pelo canal de parto de uma mãe infectada são registrados com um pouco mais de frequência.
No momento do nascimento, as membranas mucosas da laringe e da traqueia da criança são afetadas, o que posteriormente leva à papilomatose respiratória recorrente (PRR). Esta é uma patologia perigosa que representa uma ameaça à vida do bebê. Ao longo de 1 a 2 anos, as crianças com PRR desenvolvem neoplasias benignas da traqueia e laringe, que bloqueiam as vias aéreas e causam asfixia.
Em tal situação, apenas a remoção cirúrgica dos crescimentos papilomatosos ajudará, porém, mesmo após a destruição, os tumores geralmente reaparecem. Os pais cujos filhos sofrem de PRR precisam monitorar cuidadosamente o estado do seu sistema imunológico, uma vez que a diminuição da imunidade aumenta o risco de recaída.
Algumas mulheres que se preparam para ser mães temem que o papilomavírus possa ser herdado pela criança, mas não é o caso. As vias de infecção estão descritas acima, o fator hereditário está completamente excluído - o HPV é um vírus que não é transmitido geneticamente.
Método de autoinoculação de infecção
A autoinfecção (autoinoculação) é um tipo de infecção bastante comum. Uma pessoa infectada deve compreender que qualquer trauma nos tumores pode desencadear a formação de crescimentos adicionais.
Papilomas localizados no rosto, pescoço, axilas ou virilha são frequentemente cortados com uma navalha, arranhados ou rasgados durante procedimentos de higiene. Quando a integridade do crescimento é perturbada, o sangue vaza e flui para áreas vizinhas saudáveis do corpo. Como as partículas virais estão presentes em todos os fluidos biológicos do paciente, o sangue que entra no epitélio limpo causa a propagação da infecção e a formação de múltiplas erupções papilomatosas.
Além disso, ao coçar as protuberâncias com as unhas, partículas de epitélio patogênico permanecem sob as placas, o que muitas vezes também contribui para a autoinfecção. Por exemplo, depois que uma pessoa coça um papiloma com as unhas e de repente decide coçar a orelha ou o nariz, se houver o menor dano ao epitélio, o vírus definitivamente "se instalará" nele e então se manifestará como crescimentos característicos.
Após a introdução no organismo, a ativação do HPV não é observada imediatamente, o vírus requer certas condições para seu pleno funcionamento.
Quando e o que desencadeia a ativação do HPV
A rapidez e a atividade com que o papilomavírus começa a se comportar após a infecção é determinada pelo estado imunológico da pessoa infectada. O HPV faz parte do grupo dos vírus imuno-dependentes, portanto é durante a diminuição da defesa imunológica que ocorre sua ativação.
O corpo de uma pessoa saudável, mesmo após a infecção, é capaz de produzir anticorpos suficientes para resistir totalmente aos ataques virais. Nessas pessoas, a doença prossegue de forma latente (em modo latente), de modo que não há tumores epiteliais no corpo.
Quando o sistema imunológico está enfraquecido, ele produz uma quantidade significativamente menor de anticorpos que não conseguem suprimir o vírus de forma independente, e então o HPV torna-se ativo com a formação de uma erupção papilomatosa. Os seguintes fatores desfavoráveis podem provocar a transição do papilomavírus para a fase ativa:
- quaisquer patologias de natureza infecciosa sofridas recentemente;
- uso prolongado de anticoncepcionais orais;
- uso descontrolado de drogas citostáticas (suprimem o sistema imunológico);
- disfunção no sistema endócrino;
- condição patológica do trato gastrointestinal, em particular disbiose intestinal;
- distúrbios psicoemocionais associados a estresse frequente, nervosismo, fadiga;
- infestações por helmintos;
- doenças inflamatórias frequentes da pele;
- presença de maus hábitos (tabagismo, consumo de álcool, drogas).
Importante!
Quaisquer fatores que reduzam a eficácia do sistema imunológico humano podem causar a ativação do HPV.
A formação dos primeiros crescimentos é motivo para consultar um médico. Não há necessidade de automedicação, pois em alguns casos a terapia inadequada para papilomas leva ao desenvolvimento de tumores cancerígenos.
Tratamento do papilomavírus
Como ainda não foram inventados medicamentos que possam curar o papilomavírus, é impossível removê-lo completamente do corpo de uma pessoa após os 30 anos de idade. Os casos de eliminação do HPV são registrados apenas em jovens com menos de 25 anos.
O tratamento da papilomatose é realizado em três direções:
- supressão da atividade viral (devolvendo-a ao estado latente) através do uso de medicamentos antivirais;
- aumentar o estado imunológico do paciente através do uso de medicamentos interferon;
- destruição de neoplasias patológicas usando técnicas de hardware minimamente invasivas;
- medicamentos citostáticos são prescritos quando há alta probabilidade de malignidade dos papilomas (eles interrompem o processo de divisão das células atípicas).
Os medicamentos antivirais prescritos por um médico podem ser para uso oral, tópico, injetável ou retal:
- Comprimidos (uso oral);
- Géis, pomadas (uso externo);
- Injeções (injeções);
- Supositórios (supositórios retais).
Os medicamentos imunomoduladores também podem ser prescritos em diferentes formas, na maioria das vezes são comprimidos e géis para tratamento externo de tumores.
Os citostáticos são prescritos se, após o diagnóstico, for determinado que as erupções papilomatosas são provocadas por um tipo de HPV altamente oncogênico.
As técnicas destrutivas mais frequentemente usadas para remover tumores patológicos são:
- Eletrocoagulação– cauterização de crescimentos com corrente elétrica. O procedimento é doloroso e deixa cicatrizes visíveis;
- Crioterapia– o papiloma congela sob a influência do nitrogênio líquido, não deixando vestígios, mas o procedimento é recomendado para remoção de pequenos tumores superficiais;
- Destruição a laser– adequado para a remoção de papilomas superficiais e profundos, um bom efeito cosmético permite a utilização em partes abertas do corpo;
- Técnica de ondas de rádio– é realizada a remoção dos crescimentos sem contato, com curto período de recuperação, não deixando vestígios ou cicatrizes após a intervenção.
Após concluir o tratamento, não se esqueça dos exames médicos preventivos. É necessário testar periodicamente (de preferência todos os anos) o HPV e também monitorar cuidadosamente o estado do sistema imunológico.